腭裂是一种常见的先天性畸形，主要表现为口腔顶部裂开，口鼻腔相通，不能正常进食及发音，并由此带来一系列生理、心理障碍。随着腭裂患儿年龄的逐渐增大，发音障碍带来的影响也逐渐凸显出来。许多患儿由于严重的腭裂语音而不能与人有效沟通，无法融入同龄孩子当中，被排斥，被嘲笑，久而久之产生自卑心理，并可能导致一系列继发心理创伤，如不及时治疗，会给患儿今后的生活造成严重的不良影响。轻度腭裂手术后该怎么去保养？腭裂手术后的康复指导?

轻度腭裂手术后需要怎么护理

1.防止伤口重新张开和感染。

关于再裂，无论是唇腭裂修复后，如果护理不好，都有再裂的风险。术后应防止儿童哭泣，尤其是张口哭泣，否则伤口可能会再次裂开。对于特别哭闹的孩子，可以给予镇静剂，年龄较大、懂事的孩子要做好说教，讲清楚哭闹的好处。另外，孩子手术后下地时要注意不要摔倒，因为缝合的伤口碰到硬物会再次裂开。

2.手术伤口应保持清洁。

每次喂奶或进食后，用生理盐水和75%酒精棉签擦拭嘴唇伤口。动作要轻柔，5天后拆线。腭裂修复术后，应教导儿童用淡盐水或多贝尔溶液漱口，以保持口腔清洁。手术后两周即可拆线。另外，儿童术前应加强营养，增强抵抗力，避免感冒;手术前几天清洁口腔，以防止术后感染。

3.特别注意饮食。

住院期间，孩子应吃流质和半流质食物，如牛奶、果汁、面条、蛋奶冻等。出院后两个月内，还应吃软食，如面条、软饭、粥等不吃干硬带渣的食物，以免刺激伤口，影响其愈合或引起再次开裂。同时，对于患有腭裂的孩子，家长要在术后尽快教孩子练习发音。因为一旦孩子形成了不良的语言习惯和不正确的发音，就很难纠正，所以年龄越小，语言训练越重要。

轻度腭裂手术治疗，轻度腭裂手术目的是要关闭裂隙，延长软腭的长度，再造腭咽解剖和生理功能。因此应根据患者裂隙宽度，裂隙的程度，软腭的长度和功能选择不同方法。常见的方法有两瓣法、上提软腭法等等，根据患者软腭裂的具体情况采用先进的整形美容理念和方法，实行术前设计整体化、手术操作微创化，以最少程度的创伤、最小的痛苦达到完美的效果。

第二，唇裂修复手术。一般单侧唇裂修复手术在患儿3～6个月进行，而双侧唇裂手术多在6～12个月左右进行。

一.轻度腭裂手术后该怎么去保养

一般来说，唇腭裂修复整个治疗分为4个阶段：

一，手术前处置。唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击，这就更需要为他们付出更多的爱心。医生要对患儿进行登记，以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题，指导正确的喂养方法，告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。

二，唇裂修复手术。一般单侧唇裂修复手术在患儿3-6个月进行，而双侧唇裂手术多在6-12个月左右进行。

三，手术后处置。虽然这时腭部的裂隙已补好，但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音，术后半年之内应检查患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4-5岁左右可考虑作二次咽成形术。唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况，可进行牙齿的正畸治疗。

四，颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者，9-11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外，由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形，应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁，女性15岁)进行二次整复手术。

二. 轻度腭裂手术过程：

1、确定好切开的位置，将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来，然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。

2、切开裂隙，切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉，达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。

3、切开创口后，对完全性唇裂，应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断，这样才能使鼻翼外脚得到充分游离，便于较好的复位，较终使鼻翼达到两侧对称。（编辑3001）

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